Rektusscheiden Block

Rektusscheiden Block

Indikation

  • Umbilikale Inzisionen

Kontraindikationen

  • Auffällige Gerinnungsanamnese oder bekannte Gerinnungsstörung
  • Infekt am Einstichort
  • Sepsis
  • Allergie auf Lokalanästhetika

Material

  • Desinfektionsset Einweg steril
  • Lokalanästhetika
  • Ultraschall: Schallkopf mit sterilem Tegaderm überzogen
  • Braunoderm (bei Jodallergie z.B. Kodan)
  • Moltex
  • Sterile Handschuhe

Punktionskanülen

< 10 kg KG > 10 kg KG
Stahlnadel 24G (violett)
Alternativ: Stimuplex 50mm Nadel
Stahlnadel 20G 70mm (gelb)
Alternativ: Stimuplex 50-70mm Nadel
Perifix Verlängerungsschlauch Perifix Verlängerungsschlauch

Durchführung

  • Ultraschall gesteuerte Blockade
  • Inplane Technik: Nerven verlaufen vor der hinteren Rektusscheide
  • Olivenförmige LA-Ausbreitung

Medikamente und Dosierung

Standard Alternative
Bupivacain 0.25% Bupivacain 0.25% + Ropivacain 0.5% 1:1
0.2-0.5ml/kg KG pro Seite 0.2-0.3ml/kg KG pro Seite

Maximaldosierung Lokalanästhetika

Mitwirkende Autor/innen

Verantwortlicher Author
Prof. Dr. med. Jacqueline Mauch
Chefärztin Anästhesie LUKS Standort Sursee
Dr. med. Martin Hölzle
Leitender Arzt Anästhesie Leiter Kinderanästhesie