Trans Oral Robotic Surgery (TORS)
Eingriffsspezifische Besonderheiten
- Situation im OP ähnelt der Situation bei anderen Roboterverfahren
- Luftweg und OP Gebiet konkurrieren sich gegenseitig
- Eine schnelle Intervention am Luftweg ist nicht möglich
Anästhesieverfahren
- Induktion: Standard
- Tubuswahl abhängig vom OP-Verfahren
- Sonstige Zugänge wie gewohnt
Intubation
Nasale Intubation
Bevorzugte Methode (idealerweise via kontralaterales Nasenloch)
- Oropharynxresektion
- Tonsillenresektion
- Resektion von Tumoren im Parapharyngealraum
- Zungengrundresektion
- Pan-TORS
Orale Intubation gefolgt von klassischer Tracheotomie
- Teillaryngektomie
- Supraglottische Laryngektomie
Anästhesieführung
- Standard inhalativ oder i.v.
- Gute Relaxation für eine genügende Mundöffnung wichtig
- Narkosetiefe beachten
Installation am Patienten und im Saal
Postoperativ
- AWR (Aufgrund der Operation ist kein verlängerter AWR nötig)