TVT (Tension-Free-Vaginal-Tape)

Eingriffsspezifische Besonderheiten

• Zu bevorzugen ist die Vollnarkose, damit die Patientin unmittelbar postoperativ mit dem Blasentraining beginnen kann
• Dies ist insbesondere bei ambulanten Eingriffen notwendig
• Meist werden die Patientinnen jedoch eine Nacht stationär aufgenommen
• Somit ist eine SSS ebenfalls möglich (insbesondere bei schwerer Inkontinenz und nötigem intraoperativem Hustenstoss)

AnästhesieVerfahren

• Allgemeinanästhesie
• Spinalanästhesie
• LAS

Narkoseführung

Spinalanästhesie:

• 40-60mg Prilocain 2% hyperbar oder 7.5-10mg Bupivacain 0,5% hyperbar

Allgemeinanästhesie:

• Intubation oder LAMA,
• Gas oder TIVA

LA-Standby:

• Analgosedation mit Remifentanil (40mcg/ml) 5-10ml/h oder TCI und ggf. Midazolam iv
• PONV-Prophylaxe bei Allgemeinanästhesie

Postoperatives Management

• AWR
• 4 x 500 mg Paracetamol po
• 2 x 75 mg Diclofenac po (nur bei fehlender KI: Niereninsuffizienz, Gerinnungsstörung…)