Activated Clotting Time (ACT)
Achtung: SOP Activated clotting time-Messung
12. März 2025
Tabitha Sidler
Expertin Anästhesiepflege NDS HF, Fachbereichsleitung Pflege Herzanästhesie

Activated Clotting Time (ACT)

Definition

  • Die aktivierte Gerinnungszeit, kurz ACT, wird insbesondere zur patientennahen Untersuchung der Blutgerinnung eingesetzt (POCT), um die erforderliche Blutgerinnungshemmung mit Heparin zu überwachen
  • Diese Geräte verarbeiten Vollblut ohne vorherige Zentrifugation
  • Die Messwerte stehen dadurch innerhalb weniger Minuten zur Verfügung
Normwerte: 70 – 130 Sekunden
  • Während der Intervention/Operation wird ein deutlich höherer ACT (meistens > 240 Sekunden) angestrebt. Dieser variiert aber je nach Eingriff

Indikationen für ACT Messung

  • Gefässchirurgie
  • Katheterinterventionen im Herzkatheterlabor
  • Herzchirurgie

Standort des Gerätes

  • Für die Messung z.B. im Hybrid-Saal dürfen wir das Gerät von den Kardiotechnikern ausleihen
  • Dieses befindet sich bei den Kardiotechnikern im OG

  • Die Anästhesie besitzt kein eigenes Gerät

 

Es darf auf keinen Fall die ACT-Geräte aus dem Saal 7 genommen werden, diese sind ausschliesslich für die Herzeingriffe reserviert !

Kartuschen

  • Die Messkartuschen befinden sich in der Schublade unter dem Gerät
  • Pro Messung benötigt es eine solche Kartusche
Nur die gelben Kartuschen sind für die ACT-Messung zulässig

Messung

  • Jeder Schritt wird vom Gerät beschrieben

1.) Gerät einschalten. Es wir automatisch ein Selbsttest gemacht
2.) Anwender-ID scannen (Hinterseite des persönlichen Badges)
3.) Patienten-ID scannen
4.) Kartuschenbarcode scannen

 

5) Probentyp (arteriell oder venös) wählen
6.) Die Kartusche befüllen (es braucht circa 1ml Blut)

Die Zeit zwischen der Abnahme und der Auswertung möglichst kurz halten, da es sonst zu falsch tiefen Ergebnissen kommt
Das Blut vorsichtig in die Öffnung geben und bis zum blauen Pfeil auffüllen

8.) Dann die Klappe schliessen und die Kartusche in das Gerät schieben

Die Messung dauert je nach ACT-Wert circa 1-5 Minuten.

9.) Sobald die ACT ausgewertet ist, erscheint diese im Epic unter Resultate und die Kartusche kann aus dem Gerät entfernt werden

Abrechnung

  • Im IBI-Care

  • Anzahl der Messungen eingeben

 

Mitwirkende Autor/innen

Verantwortlicher Author
Tabitha Sidler
Expertin Anästhesiepflege NDS HF, Fachbereichsleitung Pflege Herzanästhesie
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