EVONE TM FCV Beatmung (Flusskontrolliert)

Kurzbeschreibung
- Evone ist ein Beatmungsgerät, welches im flusskontrollierten Modus arbeitet
- Es wird eine kontrollierte In- und Expiration bezüglich Gasfluss gewährleistet

Indikation
Am LUKS gelten folgende Indikationen:
- Roboterbasierte HNO Eingriffe, insbesondere enorale Single Port Verfahren
- Ablative Interventionen beispielsweise radiologische Versorgung von Metastasen (Leber etc.)
- weitere Eingriffe folgen nach Einarbeitung des gesamten Teams wie beispielsweise Adipositaschirurgie oder Versorgung von Patienten mit obstruktiven Luftwegserkrankungen
Besonderheiten
- Prinzipiell können gewöhnliche Tuben verwendet werden. Dies allerdings nur mit einem speziellen Adapter.

- Mit dem TritubeTM und einem Aussendurchmesser AD von 4,4mm bieten sich bei Konkurrenz von OP Gebiet und Beatmungshilfe die grössten Vorteile.

ANwendung
Vorbereitung und Einstellungen siehe Checkliste separat
Anästhesieeinleitung
- Präoxygenierung mit Standardrespirator mit Wechsel auf Evone nach Intubation
Anästhesieunterhalt
Anästhesieausleitung
- unter Remifentanil TCI
- Husten unbedingt vermeiden unter Tritube
- Bei Komandoatmung Tritube entcuffen und in der Luftröhre belassen
Tritube kann als Atemsicherung in situ mit in den
AWR gegeben werden
CAVE:
AWR keine O2 Gabe über Tritube wegen der Gefahr des Airtrapping
Besonderheiten
- Keine Präoxygenierung und Maskenbeatmung mit Evone möglich
Obstruktion der kleinen Lumina im Tritube möglich
Komplikationen /Fehlerquellen
Obstruktion des Lumens
- Denk an: Pneu (Versorgung mit Drainage)
- Druckdiskrepanz: Spülung der Lumina mittels NaCl sowie Cuffdruck ablassen
Monitorfreezing
- Zuerst Gasanschlüsse konektieren und erst dann Gerät in Betrieb nehmen
Selbsttest Fehler
- Neustart, Anschlüsse kontrollieren
Denk an Ventrain und ggf. Tubuswechsel zurück zum Standardrespirator und bekannten Tuben
Checkliste Evone
Standardeinstellung
- Auswahl Geschlecht
- FiO2 50%
- Flow insp. 12l/min
- IE Verhältnis 1:1
- Pmax 15 mbar
- PEEP (EEP) 5 mbar
Material
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
Funktionsprüfung
Gerätetest
- Sollte 1x/ 24h erfolgen
- O2/ Air Wandanschlüsse konnektieren
- Gerät einschalten und Testset installieren
- Testfelder anwählen (JetModus muss nicht zwingend getestet werden)
- Test durchführen, die getesteten Punkten müssen immer bestätigt werden durch den Anwender
- Gerät kann abgestellt werden und muss nicht erneut getestet werden in den nächsten 24h.
Funktionsprüfung
- Alarmanzeige
- FCV Modus: Ventilerwärmung, Druckleitung- und Sensor, Massendurchflussregler, Drucklumen- und Sensor, Auslassventil und Leckage
- Jetmodus
Skript